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母婴保健技术服务执业许可延续申请需提供资料目录

来源:卫生局 作者:卫生局 发布时间:2014年02月12日 浏览次数:203 【字体: 收藏 打印文章

□1、《母婴保健技术服务执业许可延续申请书》;

□2、《医疗机构执业许可证》正、副本复印件;

□3、《母婴保健技术服务执业许可证》正、副本原件;

□4、母婴保健专项技术服务医务人员名单(姓名、性别、年龄、学历、职称、科室、从事专业时间);

□5、母婴保健专项技术服务人员的《母婴保健技术考核合格证》复印件);

□6、未按期校验须提交情况说明;

□7、母婴保健专项技术服务现场审查表。

以上材料(申请表除外)每页均应加盖申请单位公章。